以蚊治蚊？從基孔肯雅熱看香港滅蚊新策略

【點新聞報道】今日（26日），衞生署衞生防護中心表示，截至下午5時，中心錄得2宗新增感染基孔肯雅熱的輸入個案，兩個個案分別曾到訪廣東佛山及印尼。2025年至今，香港共出現11宗基孔肯雅熱輸入個案。

20日，衞生署衞生防護中心總監徐樂堅醫生介紹：「基因分析顯示佛山輸入的個案屬東/中/南非基因型的中非亞譜系，與廣東省現時流行的病毒株一樣。另外，孟加拉國輸入的個案屬東/中/南非基因型的印度洋亞譜系。上述兩種亞譜系帶有關鍵基因突變，增強病毒在白紋伊蚊中的適應性和傳播效率，從而加速了基孔肯雅病毒的傳播。」輸入個案如在傳染期被蚊子叮咬，有機會導致本地傳播。而即使沒有病徵或尚未出現病徵的感染者被蚊叮咬，亦有機會把病毒傳給蚊子，有機會導致本地傳播。因此，防蚊控蚊工作仍然至關重要。

氣候變化推動基孔肯雅熱的全球傳播

全球第一宗的基孔肯雅熱於1952年在非洲坦桑尼亞發現。其英文名稱為Chikungunya，源自坦桑尼亞馬孔德語，意為「彎腰」，形容患者因關節劇痛而彎腰蜷縮的姿態。與許多熱帶病相似，基孔肯雅熱病毒並非人傳人，而是需要經由蚊子傳播，而可以傳播基孔肯雅熱的蚊子品種和傳播登革熱病毒的一樣，都是伊蚊，包括埃及伊蚊和我們比較熟悉的白紋伊蚊。

基孔肯雅熱病毒最初在非洲流行，後來漸漸擴散。疾病在亞洲的首次記錄出現在1958年的泰國，之後於1970年代在印度也錄得了疾病爆發。本港在2016年至2019年每年錄得介乎1至11宗基孔肯雅熱病例個案，全部為輸入個案。根據世界衞生組織的資料顯示，截止2024年，已有亞洲、非洲、歐洲和美洲等超過110個國家和地區報告了基孔肯雅熱病毒的傳播個案。截至今年7月，全球16個國家（地區）共錄得超過24萬宗個案，當中約90宗為死亡個案。

為什麽一種源自熱帶地區的蚊媒傳染病近年來會發生全球傳播呢？究其原因，氣候變化是其中的主要原因。事實上，氣候變化通過兩種方式推動攜帶基孔肯雅病毒的蚊子擴散。一方面，氣候變暖、環境溼潤爲蚊子提供了更適宜的棲息地；另一方面，極端天氣事件可能帶來洪水，從而導致蚊子更多繁殖。另外，洪水使人們流離失所，不得不聚集在供水和衞生設施較差的地區，進而加劇了病毒通過蚊媒傳播。世衞組織估計，有56億人生活在傳播病毒的蚊子可以生存的地區。

本港現時滅蚊策略1：引入機械狗深入斜坡、叢林噴滅蚊藥

最近，環境及生態局局長謝展寰表示，本港有豐富控蚊經驗，除了原本已有的滅蚊手段不放松之外，本港正研究以不同新科技協助控蚊工作，「相信基孔肯雅熱在本地爆發的機會十分微小」。

香港山地比較多，過往政府曾嘗試用無人機噴滅蚊藥，但由於香港的風往往很大，受風力影響，無人機噴灑的滅蚊藥很容易被吹到其他地方，「效果不是太好」，謝展寰介紹說。因此，政府計劃下月引入機械狗，深入斜坡、叢林噴滅蚊藥。謝展寰表示，以往深入叢林灑藥，前線同事要穿保護衣、戴眼罩、背起藥桶噴灑，相當辛苦，如果使用機械狗若有成果，可減輕同事辛苦。不僅如此，機械狗還能更容易去到人不容易去到的叢林或者斜坡等，提升減蚊藥噴灑的效果。

本港現時滅蚊策略2：以蚊治蚊？　利用細菌使蚊子實去傳播病毒能力

除了技械科技，政府亦考慮使用生物科技滅蚊。方式包括研究培育世衞組織建議的感染沃爾巴克氏菌（Wolbachia）的白紋伊蚊。該技術的基本原理是在實驗室培養伊蚊並使其感染沃爾巴克氏菌，從而失去傳播基孔肯雅熱或登革熱病毒的效果，在某些情況下，感染蚊的後代亦可繼承此特性。

環境及生態局局長謝展寰介紹，該方式目前仍搜集資料及準備階段，現時需要培育細菌，並於實驗室研究如何將細菌帶到蚊身上的不同方式，估計明年可以開始試驗。

不過針對該方式，亦有反對聲音。近年專注到海外協助「一帶一路」沿線國家防控蚊患的共享基金會總幹事陳英凝就認為，在時效性方面，釋放用沃爾巴克氏細菌感染的伊蚊，效果並非立竿見影，需要經伊蚊交配及繁殖周期方見效，當局更須持續監測病毒變異及蚊蟲適應性的變化。

本港現時滅蚊策略3：成立跨部門地區滅蚊專責小組　加強發布白紋伊蚊誘蚊器指數

另外，政府還在各分區成立「跨部門地區滅蚊專責小組」。專責小組將對各區蚊患風險較高的地點採取具針對性和持久性的防蚊滅蚊行動；聯同房屋署及康文署等不同部門在公共地方、公共屋邨、公園等加強巡查，如發現蚊子滋生地，會即時採取行動，包括進行霧化處理以殺滅成蚊、清除積水及儲水容器、施用殺幼蟲劑（例如蚊沙）、增設蚊子陷阱等；加強巡查建築地盤及工地，以及私人住宅，對發現蚊子滋生的違規情況採取執法行動。

此外，政府還將加強發布各區的白紋伊蚊誘蚊器指數，透過持續宣傳，提高指數較高地區市民的防蚊意識。