西貢清水灣女子遇溺昏迷送院　夏季遇溺如何急救？

【點新聞報道】今日（23日）上午10時45分，清水灣第二灘泳灘一女子游泳遇溺，被救起已陷入昏迷。後救護人員到場為女子急救並將其送院，目前該女子已恢復清醒。

夏季天氣炎熱，遇溺事故常有發生。那麼，夏季遇到事故，如何進行即時有效的急救呢？

第一目擊者進行現場救援措施

1.出現遇溺的現場情況是比較複雜的，需要多人進行配合。因此，目擊者遇到遇溺者，應立即向周圍人群進行呼救，請求周圍人的援助，有條件應盡快通知附近的專業水上救生人員或盡快撥打999；

2.在專業救援到來之前，可向遇溺患者投遞漂浮物如竹竿、木板、繩索。謹記切勿手拉手下水救援，因為人的腕力畢竟有限，水流產生的力量以及人體自身的重量，很容易導致脫手，一旦出現了脫手，意味着遇溺人數增多，會增加救援的難度和負擔；

3.將遇溺者救上岸後，要即時清理口腔異物，打開氣道進行人工通氣；後在能夠保持按壓質量的前提下盡快轉送至醫院進行搶救。

現場人工急救指南

現場基礎生命支持應遵循開放氣道、人工通氣、胸外按壓、早期除顫。

1、開放氣道

上岸後應該立即清理患者口鼻的異物，如泥沙和水草，用常規手法開放氣道。開放氣道後應盡快進行人工呼吸和胸外按壓。將患者平躺，如患者存在有效的自主呼吸，應置於穩定的側躺，口唇朝下，以免發生窒息。由於遇溺患者的核心病理是缺氧，盡早開放氣道和人工呼吸優先於胸外按壓。大多數遇溺患者吸入的水分並不多，而且很快會進入到血液循環，沒有必要清除氣道中的水分。如氣道內有水，可通過打開氣道、人工通氣等方法將氧氣以正壓的形式打開肺內的組織，即可有效改善通氣，甚至可以將肺內液體引導出來﹔不應為患者實施各種方法的「控水」措施，包括倒置軀體或海姆立克手法（Heimlichmaneuver）。如吸入大量水造成了胃擴張，在氣道未及時開放就進行「控水」，反而會把胃內水液倒灌到氣道，不利於遇溺患者的施救。

2、人工通氣

用5至10秒觀察胸腹部是否有呼吸起伏，如沒有呼吸或僅有張口而胸腹部沒有起伏的則應盡快給予2至5次人工通氣，每次吹氣1秒，確保能看到胸廓有效的起伏。臨床循證研究證明，將最初的2次人工呼吸增加到5次人工呼吸，可以在第一時間為患者提供充足的氧合。在人工通氣時，患者口鼻可湧出大量泡沫狀物質，此時無需浪費時間去擦抹，應抓緊時間進行復甦。

3、胸外按壓

在水中胸外按壓或者在沒有進行氣道開放的胸外按壓是不建議實施的，一來遇溺患者最為重要的是氣道開放，而在開放氣道條件下，也無法在水中保證按壓的質量，二來實施胸外按壓需要大量體力，會增加救援人員體力的消耗，產生安全風險，所以胸外按壓是在轉移至岸上開放氣道之後再予以進行，最好是體力充沛的人員進行胸外按壓，這樣有助於提高按壓的質量。如果患者出現嘔吐應立即將其轉至一側，盡快清除嘔吐物防止窒息。懷疑脊椎損傷者應整體翻轉。在送達醫院的途中，可通過胸外按壓的器械協助完成操作。

4、早期除顫

在心肺復甦（CPR）開始後盡快使用半自動體外除顫器（AED）。將患者胸壁擦乾，連上AED電極片，打開AED，按照AED提示進行電擊。如果患者在水中，使用AED時應將患者脫離水源。但當患者躺在雪中或冰上時仍可以常規使用AED。

預防遇溺措施的注意點

1.安置醒目的安全標識或警告牌，其中安全標示和警告牌上可適當提供位置信息

2.岸邊救生員要經過專業培訓，時刻注意海面情況

3.旅客避免去人煙稀少的地域，同時遠離激流，避免在自然環境下使用充氣式游泳圈

4.切忌在過飽、空腹、酒後、藥後、身體不適情況下下水或進行有關水上活動

5.兒童、老人、有傷殘的人員應該避免單獨接近水源

6.游泳前應做好熱身、適應水溫，減少抽筋和心臟病發作的機會

（點新聞綜合報道）