肥胡醫聊｜長者骨質疏鬆不敢跌 預防醫治點樣好？中大骨科主任容樹恒推介做這些運動預防｜嘉賓主持：胡定旭
【點新聞報道】骨質疏鬆（Osteoporosis）是一種有關骨骼新陳代謝的病症，其較大的影響之一就是會引致骨折。正因如此，人們常提醒老人家：「千萬不要跌倒」。骨質疏鬆和哪些因素有關？女性是否更易骨質疏鬆？長者又該如何預防骨質疏鬆呢？本期《肥胡醫聊》請到香港中文大學醫學院矯形外科及創傷學系（骨科）教授兼系主任、骨科專科醫生、中大醫學院助理院長、香港運動醫學及科學研究中心主任容樹恒（Patrick），與大家談一談有關骨質疏鬆的話題，並為長者推介一些適宜運動，助大家強身健體，遠離骨質疏鬆。
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【骨質受荷爾蒙影響 女性更多骨質疏鬆】
骨質疏鬆是怎麼一回事？容樹恒指，骨質疏鬆其實說的是骨頭的正常新陳代謝，不過有些人會比較嚴重。此外，骨質其實很受荷爾蒙的影響，特別是對於女性。
大約50歲左右或往後，女性會面對「收經」，即卵巢開始萎縮，這時分泌的荷爾蒙會減少，骨骼的新陳代謝會隨之改變，骨質會變得較為脆弱，所以易引致骨質疏鬆症。而男性很少靠荷爾蒙維持骨質，故相對少見骨質疏鬆。
容樹恒提醒，不能等到骨質疏鬆出現才去補救，建議女性在年輕時候打好底子，包括均衡營養、多做負重運動、甚至是曬太陽。他指，年輕時有效地維持好的骨質，儲存多一點「彈藥」，等到年齡大的時候，就沒那麼容易骨質疏鬆。
【骨質疏鬆易引致骨折 預防醫治點樣好？】
如果真的骨質疏鬆，日常生活會帶來怎樣的不便呢？容樹恒指，骨質疏鬆其實是一個很嚴重的問題，其中一個比較大的影響就是引致骨折，常見部位包括手腕、髖關節或是腰部。
全世界的骨科醫療中，醫生要處理的最大問題之一，就是由本身骨骼品質衰退而引致的「脆性骨折」（Fragility fracture）。長者由於骨質差，一旦跌倒，就算不是很大力，仍容易骨折。容樹恒形容，如果走入公立醫院病房中，可能隨便一個隔間的病床上，就是平均年齡八九十歲的長者，大部分都是脆性骨折、髖關節骨折、手腕骨折。
而如果真的不幸患上骨質疏鬆，容樹恒就指，可視乎嚴重性醫治。情況較輕的，可吃鈣片，恒常做一些適當的運動，並注意不要跌倒。如果嚴重，就要吃藥、打針了。
「千萬不要跌倒。」容樹恒再三叮囑，很多研究報告顯示，如果髖關節骨折，老人的生活質素會大大降低，甚至可能出現其他併發症，嚴重更會導致死亡，愈後的死亡率也高於一般沒有跌倒的人。
【肌少症不可小覷 這些運動最適合老友記】
除了骨質疏鬆，近年另有一種病症需要老人家預防，叫做「肌少症」（Sarcopenia），即肌肉少了的症狀。容樹恒指，預防跌倒不是單純小心一點就行，跌倒的因素多樣，可能是長者視力不好、聽力不好、平衡力不好，或者是肌肉弱控制不了。
容樹恒建議長者，除預防骨質疏鬆之外，也要了解如何避免肌少症，簡單來說，就是恒常做適當的運動。長者做運動，並不一定要練到很健碩，而是要肌肉有適當的力量。此外，透過肌肉力量訓練，長者的協調平衡能力有所改善，就算不小心絆到，也能保持平衡而不會跌倒。
什麼運動最適合老人家呢？容樹恒說：「很明顯是一些非撞擊性的運動。」一般的運動，如行山、游泳、快步走及打太極，都很適合老人家，既可以鍛煉肌肉力量，亦可以鍛煉平衡和協調能力。而踢球和打籃球等撞擊性運動，則不推薦長者進行。
（攝製組：點新聞記者蘇婷、任青、林雋康、鹿洺/撰文：點新聞記者九皋）
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