人民日報訪權威專家 談新冠重症及白肺
《人民日報》今日（3日）刊發文章《全力保障重症危重症患者救治》，採訪相關專家，就內地目前新冠疫情的熱點問題一一解答。
重症問題
中國工程院院士李蘭娟表示，現階段感染者以輕症為主，部分為普通型，少數高齡老人和患嚴重基礎病的發展為重症和危重症。當前，中國流行毒株為Omicron變異株，因毒株傳染性極強疊加人口基數巨大，感染人數比較多。Omicron變異株致病力較原始毒株和Delta毒株明顯下降，感染者中輕型和無症狀占絕大多數。輕症病例肺部影像正常，無肺炎表現，症狀以發熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道症狀為主，部分患者伴有腹瀉等消化道症狀。大部分人3至5天體溫能恢復正常，其他症狀逐漸改善。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉表示，北京定點醫院目前收治的感染者中，重症、危重症佔比為3%至4%。來就診的患者大部分都是普通型。
上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，儘管Omicron變異株致病力下降，但因為感染者基數龐大，重症絕對人數不容忽視。像上海這樣的城市，高齡老人和有基礎病的脆弱人群絕對數不小，即便感染成為重症的比例很低，也會給醫院重症資源造成很大壓力。
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院院長于凱江表示，65歲以上，有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎疾病者，免疫功能缺陷患者和重度吸煙者，是重症肺炎的高危人群。
「白肺」问题
中國醫科大學附屬第一醫院重症醫學科主任馬曉春表示，所謂「白肺」是重症肺炎的表現之一。新冠病毒感染造成的重症肺炎主要表現為急性呼吸衰竭，出現白肺的患者往往是危重症患者，這部分人在所有新冠患者中佔比很低。
西安交通大學第一附屬醫院感染科主任何英利表示，導致重症肺炎並出現白肺的因素不只是感染新冠病毒。過去，醫院也會收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細菌、支原體等病原體都可能導致重症肺炎。高齡老人、基礎疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒後，更容易發展為重症甚至危重症。
防重症問題
張文宏表示，營養是救治感染者的基礎，一定要千方百計保証老年人優質蛋白攝入，做到營養多樣化，保持蔬菜、碳水均衡；復旦大學附屬中山醫院重症醫學科主任鐘鳴介紹，全程接種疫苗之後，高齡老人的重症率和死亡率有顯著下降。
居家老年人一旦感染新冠病毒，出現什麼體徵需要就醫？武漢大學中南醫院呼吸與危重症醫學科主任程真順說，老年人感染後，如果發熱時間太長，出現呼吸困難，胸悶，監測血氧飽和度下降，且低於93時，就應及時到醫院就診。早預警、早發現、早治療能有效控制病情發展，減少重症的發生。
童朝暉表示，老年人肺炎起病比較隱匿，沒有明顯症狀，不能按通常的肺炎、發燒、咳嗽、咳痰等年輕人的症狀來觀察老人。如果老人感染後出現食慾減退、愛睡覺、打不起精神，病情可能加重。此時，家人或陪護人員要仔細查看老人呼吸頻率是否加快，是否喘氣，有沒有出現胸悶等症狀。如果答案是肯定的，要及時送去醫院就診，防止病情加重。
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